大家找Vbeam激光的原因
— 对什么症状有效果？
这是Vbeam激光8篇系列的第一篇。
在网上搜Vbeam的人到底带着什么困扰、它实际上对哪些症状有效果，我先从这里给您整理。
Vbeam激光，先把核心讲给您听
- 01是专治血管性皮肤困扰的激光：只要是发红、和血管有关的困扰，先想到Vbeam就行。痘印、潮红、血管瘤、鲜红斑痣，连瘢痕疙瘩都算。
- 02找上来最多的原因第一位是痘痘红印：来得最多的就是“痘痘好了，红印却退不掉”的人。这正是Vbeam对症的适应证。
- 03第2位是面部潮红：温度变化或情绪波动就脸红的潮红。用其他血管激光没见效的人，在Vbeam上有效果的也不少。
- 04疤痕·瘢痕疙瘩也可以：手术缝合疤痕、瘢痕疙瘩的发红、痘坑（滚动型）的红色调也会用。和其他激光搭配，效果更好。
- 05595nm波长是核心：这个波长会被血管里的血红蛋白选择性吸收，不碰周围组织，只让血管凝固。
Vbeam激光是什么原理？
Vbeam激光（V-beam Perfecta/Prima）595nm波长的脉冲染料激光（PDL, Pulsed Dye Laser）。是美国Candela公司的设备，属于采用血管治疗最有效波段的激光。
原理是这样的。血管里的氧合血红蛋白能强烈吸收595nm波长的光。激光能量被血管内血红蛋白选择性吸收，血管随之凝固·破坏。周围皮肤组织不会接收到能量，所以安全、副作用少。
大家搜索Vbeam的原因 — 7种真实困扰
把在网上搜“Vbeam”“Vbeam激光”的人最常有的困扰整理了出来。找一找符合您情况的那条。
“痘痘都好了，可是红印几个月都消不掉。”这是来得最多的情况。痘痘好了以后留在原处的红印（红斑性痘印），是发炎过程中增生的毛细血管原样留下来造成的。
Vbeam的595nm波长会选择性破坏这些扩张的毛细血管。有人做1次就有改善，想拿到最好的结果，建议间隔2~4周做3~5次。
追加效果：在活动性痘痘上用Vbeam，抑制痘痘菌、清除炎症血管，痘痘本身也会更快消下去。
→ 红印长出来在3个月以内，反应更快的情况居多。陈旧的印记也有效，只是可能需要更多次数。“只要温度一变，脸就红。”“酒也不能喝，辣的也不能吃。”因为面部潮红而日常不方便的人，真的来了很多。
Vbeam Perfecta比原有的血管激光（585nm、532nm）波长更长（595nm），能治疗到更深的血管。所以用其他血管激光治不好的慢性面部潮红，很多也能见效。另外脉冲照射时间长，对已经慢性化的粗血管也起作用。
→ 潮红不是靠激光就能收尾的。做完之后还要一起管住加重潮红的生活习惯（饮酒、紫外线、温度变化），才能减少复发。出生时就有的葡萄酒色斑（鲜红斑痣，Port Wine Stain）和婴幼儿血管瘤（草莓状血管瘤），Vbeam历来是用得最多的激光。有DCD冷却系统，对出生才几周的婴幼儿也能安全治疗。
鲜红斑痣越早治疗越有效。年龄越大，血管越深越粗，需要的治疗次数也越多。
→ 鲜红斑痣做1~2次不会完全消失，要通过10次以上的持续治疗逐步改善。手术或外伤后的缝合疤痕发红凸起，或者发展成瘢痕疙瘩，也会用Vbeam。它把疤痕部位过度增生的血管凝固，减轻红度，帮助疤痕组织成熟、变平。
瘢痕疙瘩的话，病灶内类固醇注射与Vbeam联合会更有效。
→ 疤痕形成不久的急性期疤痕（发红、处于活跃阶段）时开始做，结果会更好。已经成熟发白的疤痕，效果有限。像滚动型这样凹下去的痘坑，Vbeam单独做是填不平凹陷的。但如果痘坑上带着红色调，Vbeam把那层红减轻，还能让Potenza·PicoWay等瘢痕激光的效果更好地显现出来。
“难看的是凹陷，颜色又发红，所以更显眼”——这个组合适合这样的人。
→ Vbeam + Potenza（微针射频）联合，是发红的凹陷疤痕的代表性组合。下一篇（第7篇）会详细讲。对面颊或鼻周细细透出红色血丝的毛细血管扩张，以及蜘蛛痣（蜘蛛状血管扩张）同样有效。激光会选择性地凝固·清除肉眼可见的血管本身。
→ 根据部位和血管深度，1~3次就能期待明显改善。填充·肉毒素治疗后出现的淤青，或者外伤性淤青，想快点消掉也会用Vbeam。淤青是皮肤下面血管破裂、血液漏出来的状态，Vbeam吸收这里的血红蛋白，帮它更快分解。婚礼或重要场合之前急着要把淤青退掉时，就会用到它。
→ 淤青出现后24~48小时以内做治疗，能更快消掉。看看Vbeam是不是适合你的激光
下面这些项目里只要有符合的，就可以考虑Vbeam
- 痘痘好了的地方，红印留了3个月以上
- 冷空气·酒·辣的食物·运动，只要碰上脸马上就红
- 脸颊或鼻子周围透出细细的红血丝
- 手术·事故后的疤痕发红、凸起明显
- 有出生时就带着的葡萄酒色斑或血管瘤
- 凹陷痘坑上又添了红色调，更显眼
- 想快点消掉治疗后出现的淤青
Vbeam是好激光，这没错，但并不是所有发红的皮肤答案都是Vbeam。面诊下来，会遇到“以为是潮红，其实是掺了黄褐斑的复合色素问题”，也会遇到“以为是痘印，结果是PIH（炎症后色素沉着）”。
PIH是呈褐色或黄褐色的色素问题，比起Vbeam，皮秒激光更对症；掺着黄褐斑的情况，只用血管激光反而可能刺激到黄褐斑。所以在面诊里先分清“这是血管问题还是色素问题”，很重要。
明天第2篇会讲Vbeam的特点，以及按季节什么时候做最合适。
Vbeam激光系列全部目录
江南论岘站 Vbeam激光面诊
在致美丽thebeautiful，由20年临床经验的张东勋院长亲自诊断皮肤状态，连Vbeam是不是对的那台激光、单独做够不够、要不要联合别的激光，都会坦率地说明。
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